Fem spørsmål å spørre når du handler for helseforsikring

Av Sharon Hollander

Lær mer om Sharon på vår side Spør en rådgiver

Med alle helsevesenets jargong og de mange alternativene der ute, er det ikke rart at kjøperforsikring er så forvirrende. Som shopping ekspert, her er mine ideer om den beste måten å handle for helseforsikring - som ikke er annerledes enn å handle på sko eller bil. Faktisk, hvis du vet hva du skal spørre, kan det være mye enklere. Her er listen over de fem beste spørsmålene å tenke på når du kjøper helseforsikring:

5. Hva er min maksimale utgift? De fleste helseplaner har nå satt årlige maksimumsstandarder, som spenner fra rundt $ 5000 til $ 6,350, i henhold til den nye føderale loven om helse. Dagene for å motta store medisinske regninger vil snart være over.

4. Vil mine resepter bli dekket? Alle helseplaner har en formulær tilgjengelig for gjennomgang online. Hvis du er blant de 70% av den amerikanske befolkningen som for tiden tar daglige medisiner, er det ifølge en CBS News-rapport viktig å vite om forsikringen din betaler for det. Besøk nettsteder, apotek eller ring din helseplan for å finne ut hva som er dekket. En advarsel: Hvis du er foreskrevet en ny medisin som ikke er dekket, må du kanskje snakke med legen din om en annen medisin eller en generell versjon av den foreskrevne.

3. Hvor mye skal jeg betale hver gang jeg bruker forsikringen min? Alle forsikringsplaner leveres med en innebygd formel som bestemmer pasientens kostnader hver gang de søker omsorg fra en leverandør. Du vil få et beløp som skal betales, kalt en kopi, for sykehusopptak, beredskapsbesøk, besøk til legen din og eventuelle laboratorie- eller røntgenkostnader. Kopiene varierer avhengig av plan og fordeler.

2. Hvor mye er min årlige egenandel? Dette er beløpet du må betale - vanligvis i kalenderåret - før forsikringen din går inn. Nå, i et forsøk på å kontrollere kostnadene, krever noen planer større fradrag, og det kan være separate beløp for familiemedlemmer også. Du kan tenke på en egenandel som nedbetaling på bil eller et hus.

Og nummer 1-spørsmålet (drumroll, vær så snill):

1. Er legen min del av nettverket? Hvis du har en lege som du stoler på og vil fortsette å ta vare på, er dette det viktigste spørsmålet. Forsikring kjøpt gjennom markedsplassen eller utvekslingen har vanligvis mindre nettverk av leverandører. Mange av de nye retningslinjene kan ha null fordeler utenfor nettverket. Så hvis du mottar omsorg fra en leverandør som ikke er i nettverket ditt, eller hvem som ikke tar forsikringen, må du betale for den omsorgen ut av lommen.

Glem jargongen - EOB, COIN, PPO, EPO Tiers - og fokus på shopping smart! Hvis du vet hva du trenger, blir det lettere å finne det. Noen foretrekker å handle online, mens andre liker å handle personlig - og du kan kontakte en forsikringsmegler som vil være din personlige shopper.