Gratis forebyggende omsorg fra helseforsikringsplaner

Fangst og behandling av et helseproblem før symptomene starter, eller, enda bedre, forebyggende sykdom helt, er ikke bare bra for helsen din; det kan også spare deg for noen alvorlige penger på veien.

De fleste kroniske lidelser og mange alvorlige sykdommer blir verre over tid, selv med medisinering, men behandling av en sykdom raskere enn senere kan redusere sin progresjon. Primær forebygging - fanger alvorlig eller kronisk tilstand og behandler det før symptomene oppstår, eller vaksinerer for å forhindre at en sykdom oppstår - er din beste mulighet for et langt, sunt liv. Og ved å unngå medisinsk behandling nedover veien, holder du kostnadene nede.

Derfor krever føderal lov at alle helseforsikringsplaner dekker spesifikke forebyggende omsorgstjenester, inkludert vaksinasjoner, enkelte sykdomsundersøkelser og visse typer rådgivning.

Under Affordable Care Act, også kalt Obamacare, kan du få visse screeninger og vaksinasjoner gratis hvis du holder deg innenfor planens leverandørnettverk. Her er hva de er og hvordan du sikrer at du får dem gratis.

Dekket forebyggende omsorg for alle voksne

Loven krever at forsikringsplaner dekker forebyggende omsorg. De spesifikke tjenestene dekket ble valgt av US Preventive Services Task Force, et uavhengig team av 16 forskere og medisinske eksperter. Basert på anbefalingene må forsikringsselskapene dekke seks grunnleggende forebyggende tjenester for alle voksne, uavhengig av alder, kjønn, plankostnad eller risikonivå. De er:

• Alkohol misbruk screening og rådgivning.
• Blodtrykksskjerming.
• Depresjonsscreening.
• Fedme screening og rådgivning.
• Tobaksbruk screening og rådgivning.
• Immuniseringer for voksne (doser, anbefalte aldre og anbefalte populasjoner varierer):
  • Hepatitt A-virus
  • Hepatitt B
  • Herpes zoster (helvetesild)
  • Humant papillomavirus
  • Influensa (influensaskade)
  • Measles, kusma, røde hunder
  • meningokokk
  • pneumokokk
  • Tetanus, difteri, pertussi
  • varicella

Dekket forebyggende omsorg for utvalgte grupper

I tillegg til disse undersøkelsene og vaksinasjonene, omfatter Obamacare-planene annen forebyggende behandling hvis du er i fare for å få visse forhold. For eksempel er røykere og tidligere røykere i økt risiko for lungekreft og en bestemt type aneurisme, slik at disse screeningene dekkes for dem uten kostnad. Andre slike undersøkelser og forsiktighet inkluderer:

• Abdominal aorta aneurisme, engangs screening for menn av spesifiserte aldre som noen gang har røykt.
• Aspirin bruk for å forebygge hjerte-og karsykdommer hos menn og kvinner i visse aldre.
• Kolesterol screening for voksne i visse aldre eller i høy risiko.
• Colorectal cancer screening for voksne over 50 år.
• Diabetes (type 2) screening for voksne med høyt blodtrykk.
• Kostholdsrådgivning for voksne med høy risiko for kronisk sykdom.
• Hepatitt B-screening for personer med høy risiko.
• Hepatitt C-screening for voksne med økt risiko, og en gang for alle født mellom 1945 og 1965.
• HIV-screening for alle 15 til 65, og andre aldre med økt risiko.
• Lungekreft screening for voksne 55-80 med høy risiko fordi de er store røykere eller har opphørt de siste 15 årene.
• Seksuelt overførbar infeksjonsforebygging for voksne med høy risiko.
• Syfilis screening for voksne med høy risiko.

I tillegg til den gratis forebyggende omsorgen som er garantert for alle voksne, er det flere skjermbilder dekket for kvinner. Disse inkluderer screenings for bryst og livmorhalskreft og utvalgte screenings for gravide kvinner.

Tilsvarende er 27 screenings og immuniseringer tilgjengelig gratis for alle barn så lenge du bruker forsikringsselskapets leverandørnettverk.

Før du får skjermen

Selv om disse visningene er gratis, betyr det ikke at hele besøket ditt vil være gratis, fordi helsepersonell tar betalt per tjeneste, ikke per besøk. Du kan fortsatt bli belastet for noe knyttet til besøket, for eksempel et gebyr eller et gebyr for å se legen for å diskutere resultatene.

Mesteparten av tiden er avgiften liten, for eksempel en engangs-kopi, eller medforsikring på 20%. Forsikringsselskapene har en tendens til å holde kostnadene dine lave for slike slags avgifter fordi de forstår at forebyggende omsorg sparer kostnadene nedover veien. For å være sikker på at skjermen er ledig og for å minimere ekstra kostnader, følg disse trinnene:

• Sjekk forsikringspolicyen din for å se hva dine copays er, eller ring forsikringsselskapets kundeservicerepresentant for detaljer om hvilke søk du vil ha.
• Kontroller at laboratoriet som utfører testingen, er i ditt forsikringsnett, med mindre du bruker en HMO. Du kan gjøre dette ved å ringe assurandørens kundeservicelinje for å spørre hvilke laboratorier den dekker, og deretter spørre legen din under ditt besøk til å sende prøver til en av dem.
• Hvis du og legen din bestemmer deg for at du skal ha mer enn en screening, kan du prøve å gruppere dem i så få besøk som mulig for å redusere kopier og anleggsavgifter.

Selv om du blir belastet en kopi eller en avgift, kan du oppleve at prisen for å vite hvor helsen din står, er vel verdt det.

Lacie Glover er en stabskribent på Investmentmatome, et personlig finansnettsted. E-post: [email protected]. Twitter: @LacieWrites.

Dette innlegget ble oppdatert. Den ble opprinnelig publisert 5. november 2013.

Bilde via iStock.