Spør Christina: Hva kan jeg gjøre for å beskytte meg mot høye medisinske regninger før jeg mottar omsorg?

Av Investmentmatome Helse helse finans ekspert Christina LaMontagne.

Spørsmål:

Jeg er gravid og på grunn av neste vår - og prøver å være proaktiv når det gjelder å motta høyeste kvalitet, lavest mulig omsorg mulig fordi jeg er bekymret for at regningene mine ikke blir overkommelige. Hva kan jeg gjøre nå for å forberede meg regningen i forbindelse med graviditeten min?

Svar:

Dessverre, å ha en baby er dyrt, uansett hvordan du kutter den. En stor studie fant gjennomsnittlig kostnaden for fødsel å være titusenvis av dollar; Utenom lommekostnadene til pasienten (på engelsk, hva du faktisk betaler for leveransen) er i gjennomsnitt mellom $ 2000 og $ 3000, avhengig av type levering. Kombinert med alle de andre kostnadene ved å ha en baby (inkludert prenatal besøk, ultralyd, screenings for forhold som svangerskapssykdom), kan regningen din legge opp raskt!

Det er flott å høre at du allerede tenker på dette. Her er noen tips for å begynne med:

1. Tilbring litt tid å bli kjent med forsikringspolicyen din: Pass på at du er klar over hva forsikringen dekker, og hva den ikke gjør. Maternity og nyfødt omsorg er definert som en "viktig helsefordel" i henhold til Affordable Care Act, som betyr at de fleste helseforsikringsplaner er pålagt å dekke disse tjenestene. Men stater fikk muligheten til å velge hva som faktisk teller som "fødselspleie og nyfødt omsorg", så dette kan variere avhengig av hvor du bor. Den mest pålitelige måten å få et konkret svar på er å ringe til forsikringsselskapet og snakke med en representant. Still spørsmål om hva dine copays og deductibles er for ulike tjenester, hvilke leverandører og medisinske fasiliteter er i nettverket ditt, og hva alternativene dine er i tilfelle av fornektelse. Når du kommuniserer over telefonen, be om navnet på representanten og hva som kalles et "anropsreferansenummer." Du vil også gjerne registrere dato og klokkeslett. Disse detaljene vil beskytte deg hvis et krav blir nektet for noe du ble fortalt ville være dekket.
2. Lær litt jargong: Det vil være lettere å kommunisere med forsikringsselskapet og helsepersonellene dine hvis du forstår litt av språket. Hva betyr det å kreve forhåndsgodkjenning? Hvilke fordeler er tilgjengelige for deg, bør du få ut av nettverkspleie? Det er både generelle helseforsikringsvilkår og vilkår som er spesifikke for Obamacare, som vil være nyttige.
3. Still spørsmål på kontoret: Bare fordi legen din foreslår en test eller annen tjeneste, betyr ikke nødvendigvis deg trenge den! Still spørsmål om tjenester før de er gitt. Hvis legen din ønsker å bestille en test eller utstyr for deg, kan du spørre hva det koster og avgjøre hvorvidt det er dekket før du godtar det. Du kan ha andre alternativer som legen din ikke vil tilby, med mindre du spør, så vær proaktiv og gjør litt graving!
4. Husk timingen din: Hvis graviditeten din strekker seg over to kalenderår, bør du være forsiktig med hvordan og når du blir fakturert, da noen kvinner kan bli rammet med to forsikringsavdrag for en graviditet. Hvis du er i denne situasjonen, og spesielt hvis du har en høyt fradragsberettiget forsikringsplan, ta kontakt med sykehuset og fødselslegen din for å se hvordan du kan få alle regningene dine sendt inn i ett år eller det andre (og derfor har alle regninger regnet mot en andelen).

Har du et spørsmål til Christina? Send det til [email protected].