Drill ned for å få svar på tannlegen

Av Bonnie Sheeren

Lær mer om Bonnie på vår side Spør en rådgiver

Som uavhengig pasientfortaler, håper jeg alltid at klienter vil ringe meg før de kommer inn i en medisinsk tangle, i stedet for etterpå. Å være proaktiv gir meg mulighet til å undersøke og hjelpe dem å gi den nødvendige informasjonen de trenger for å gjøre de beste valgene, både for deres helse og for deres økonomi.

Nylig ringte en klient etter å ha nådd et dødsfall på barnets tannlege kontor. Tannlegen fortalte henne at hennes barn trengte syv hulrom fylt og at hun måtte signere en vaguelt formulert samtykkeform for å tillate sedering. Det ble ikke gjort noe forsøk på å forklare tannlegenes avgjørelse på hver konto.

Moren, hennes intuition flaring, valgte å forlate kontoret og ringe meg for å undersøke sine alternativer. Jeg bestemte seg for fire spørsmål for henne å vurdere da hun søkte etter en ny mening, forhåpentligvis fra en mer pasient-sentrert pediatrisk tannlege:

1. Hvordan ble diagnosen gjort?

Hvilke kriterier brukte den pediatriske tannlegen til å bestemme at det var syv hulrom eller tannkarier som skulle behandles? Dette ville være en utmerket tid til å utdanne foreldre at det er et internasjonalt system for å vurdere behandling mot ingen behandling. Faktisk kan overbehandling og underbehandling både være skadelig for ens generelle tannhelse. En rask utdanning på de internasjonale standarder for nødvendigheten av en hvilken som helst prosedyre ville være nyttig for foreldrene.

2. Kan du vise meg?

Min klient ble aldri vist de aktuelle hulrommene. Alt det ville ta, ville være et lavteknologisk dental speil, men høyereteknologiske muntlige kameraer er også tilgjengelige i enkelte tannkreker. I tillegg kan en grundig gjennomgang av eventuelle røntgenbilder som er tatt, hjelpe foreldrene til å føle seg trygge.

3. Var en grundig familiemedisinsk historie vurdert?

Som feltet for dental genetikk fortsetter å utvide, har banebrytende forskning funnet at årsaken til tannråte kan være 60% arvet og 40% miljømessig. Å kjenne pasientens familiebakgrunn kan hjelpe både tannlegen og foreldrene til å bestemme om de skal ta mer aggressiv handling eller en mindre intens "vent og se" plan.

4. Hvilken type sedasjon er planlagt?

Nøyaktig hvilken metode er tannlegen som planlegger å bruke? Min klient ble aldri fortalt hvorfor sedering var nødvendig. Sedasjonsalternativer, som nitrogenoksid (lattergas), orale sedativer, IV sedasjon og generell anestesi, varierer sterkt og har visse risikoer. Men klienten min var forventet å signere et blankett samtykke skjema uten å vite noe av detaljene.

Barnetandläkere (samt barneleger) har en utmerket mulighet til å "lære, vise, gjøre" for å skape en levetid på ansvar og eierskap for personlig helse. Hvis sedering blir vurdert alene på grunn av pasientens angst, kan det være konstruktivt å vurdere andre alternativer som vil sette ham eller henne rolig.

Jeg var forferdet over at klientens pediatriske tannlege ikke var mer kommende, men jeg var glad hun ringte meg. Pasientforesatte elsker å forebygge dårlige helsevesen scenarier og er alltid glade for å hjelpe. Det er det vi gjør.