Medicaid
Medicaid, explained: why it's worse to be sick in some states than others
Innholdsfortegnelse:
- er et amerikansk regjeringsprogram som gir gratis eller billig helseforsikring for lav inntekt folk.
- Stater må betale for visse tjenester under Medicaid for å motta tilsvarende midler fra den føderale regjeringen. Noen av disse er sykehustjenester, sykepleiefasilitetstjenester, vaksiner for barn, laboratorie- og røntgentjenester, ambulanser og fødselspleie. Stater kan etter eget valg tilby ytterligere dekning, for eksempel for resepter, briller og fysioterapi. Generelt betaler stater helseforetakene direkte for helsetjenester som er oppnådd av personer i Medicaid-programmet. Den føderale regjeringen refunderer deretter staten for halvparten av kostnaden (og noen ganger mer). I noen tilfeller må pasienten betale fradragsberettigelse eller kopiering, selv om gravide kvinner, barn og visse sykehjem eller sykehuspasienter kan få dette til å svinge under visse omstendigheter i enkelte stater.
er et amerikansk regjeringsprogram som gir gratis eller billig helseforsikring for lav inntekt folk.
Slik fungerer det (Eksempel): Medicaid er finansiert av stater som mottar tilsvarende midler fra den føderale regjeringen. Den føderale regjeringen krever at stater skal levere Medicaid-tjenester til personer som blant annet mottar velferds- eller tilleggsavgjørelser eller har inntekter på eller under 133% av det føderale fattigdomsnivået. Stater kan velge å gi Medicaid dekning til andre grupper også.
Stater må betale for visse tjenester under Medicaid for å motta tilsvarende midler fra den føderale regjeringen. Noen av disse er sykehustjenester, sykepleiefasilitetstjenester, vaksiner for barn, laboratorie- og røntgentjenester, ambulanser og fødselspleie. Stater kan etter eget valg tilby ytterligere dekning, for eksempel for resepter, briller og fysioterapi. Generelt betaler stater helseforetakene direkte for helsetjenester som er oppnådd av personer i Medicaid-programmet. Den føderale regjeringen refunderer deretter staten for halvparten av kostnaden (og noen ganger mer). I noen tilfeller må pasienten betale fradragsberettigelse eller kopiering, selv om gravide kvinner, barn og visse sykehjem eller sykehuspasienter kan få dette til å svinge under visse omstendigheter i enkelte stater.
Hvorfor det gjelder:
Medicaid dekker millioner av millioner av amerikanerne. Fordi statene har en betydelig mengde Medicaid-utgifter, er programmet en viktig faktor i statens evne til å balansere sine budsjetter og finansiere andre programmer.
Pasientbeskyttelsen og rimelig omsorgslov fra 2010 (PPACA) øker Medicaid-kvalifikasjonen i alle 50 stater ved å heve den føderale inntektsgrensen for kvalifisering. Dette derved oppfordrer til å dekke flere personer under deres Medicaid-programmer, men det er noen spørsmål om hvordan stater skal betale for sin del av disse høyere kostnadene, og om de må kutte midler til utdanning, politimyndighet eller andre tjenester - eller heve skatter. I 2012 gjorde Høyesterett dette mandatet valgfritt. En aldrende amerikansk befolkning og den stigende kostnaden for helsevesenet gjør endringene av spesiell bekymring.