Administrere medisinske regninger kan betale seg

Av Martine G. Brousse

Lær mer om Martine på vår side Spør en rådgiver

Jeg blir ofte spurt om hvordan det er best å håndtere montering av medisinske regninger. Dette skyldes ofte vanskeligheten som mange pasienter opplever når de står overfor alvorlige helseproblemer, administrerer avtaler og opprettholder sine daglige aktiviteter.

Hvem har energi og vilje til å håndtere økonomisk papirarbeid under slike omstendigheter? Hvem har tid til å ringe medisinske leverandører og forsikringsselskaper? Hvordan forhandler du en regning eller vet selv at en erklæring er riktig?

Mens pasientforesatte eller regnskapsførere kan bistå i denne oppgaven, kan de bare gjøre det basert på dokumentasjonen de mottar. Her er noen tips som kan gjøre en forskjell for deg og for dem.

1. Vær oppmerksom på tidsbegrensninger

Pasienter har vanligvis 30 dager til å foreta en betaling på kontoen eller informere kontoret om deres intensjon om å bestride en balanse. Forsinkelse av et svar kan bety samlingsvirkning (noen ganger på så lite som 60 dager) eller å betale ekstra interesse. Hvis du trenger mer tid, foreta en liten betaling for å holde kontoen gjeldende og vise god tro. Hvis du trenger avklaring, ring din telefon tidlig. Hvis du er uenig, må du gjøre det skriftlig så snart som mulig.

Forsikringsselskaper har tidsbegrensninger for forsikringstakere som innleverer en første klage eller annen gradsklage. Nitti dager fra datoen for forklaring av fordeler (EOB) eller bestemmelsesbrevet er normen.

2. Kommuniser

Husk å rapportere eventuelle arrangementer, betalingsplaner eller oppgjør du har på plass til advokaten din for å unngå misforståelser og bortkastet innsats.

Det er av største betydning å følge retningslinjene for å sende inn skriftlige klager. Du har vanligvis bare to sjanser - bruk dem godt. En telefonsamtale som ber om en forklaring kan telle som streik hvis du er uklart med representanten om din intensjon.

3. Spill matchende spillet

Din advokat, regnskapsfører eller familiemedlem som håndterer regningen, er ikke de eneste som ser etter riktig informasjon og eksakte tall. Den interne inntektstjenesten er også interessert i denne informasjonen. Å holde nøyaktige poster vil vise seg å være verdifull når du legger inn skatteregister for medisinsk utgift eller søker refusjon fra din helse sparekonto (HSA).

Jeg anbefaler å matche alle uttalelser fra leverandører med tilhørende forsikringsobjekt. Dette vil tillate deg å verifisere at beløpene som er fakturert til deg, er berettiget, og at enhver medisinsk tjeneste har blitt sendt til forsikringsselskapet for betaling. Avvik, feil eller problemer skal vises raskt.

Et Excel-regneark er et flott verktøy for sporing av uttalelser, EOBer og betalte beløp. Å holde den oppdatert ukentlig eller månedlig tar liten innsats og kan gi stor belønning. Dette er måten jeg følger med på kundene mine, og jeg anbefaler det på det sterkeste som et styringsverktøy.

4. Detaljer teller

Små detaljer gjør forskjellen mellom suksess og sløsing med tid og penger på å miste innsatsen. Å vinne en klage kan godt avhenge av rapportering eller forklaring av omstendighetene dine.

Noen eksempler: En feil på sykehusets side førte til at du måtte bli lenger. Leverandøren din var i nettverket, men avbrutt kontrakten med din forsikring i midten av behandlingen. Du har signert en finansiell avtale mens du fortsatt er under påvirkning av anestesi eller uten tolk. Kontoret sendte prøver til et laboratorium utenfor nettverket fordi legen din trengte resultatene så snart som mulig.

For å konkludere:

Administrere medisinske regninger, etablere det beste forløpet og få best mulig resultat avhenger av grunnleggende organisatoriske ferdigheter. Mens å ansette en fakturering fortaler kan det bety fred i sinnet, ikke alle pasienter har råd til denne tjenesten.

En liten investering i tid kan spare deg for penger ved å gjenkjenne feil, feilsteg eller til og med bedrageri og få dem til å reversere.

Blind å betale hver regning du mottar - eller stikker dem på en voksende haug til du kan komme til det - er ikke kostnadseffektiv eller tilrådelig.