Velge en lege: Hvordan få den høyeste verdien

Å velge en ny lege kan være komplisert, spesielt hvis du nylig har flyttet til et nytt samfunn eller endret forsikringsplaner. Å spørre venner, slektninger, kollegaer og naboer for anbefalinger, er en vanlig måte å starte søket på, men i siste instans kan andre kanskje ikke fortelle hvilken lege som passer best for dine behov.

Nedenfor finner du noen skritt du kan ta for å sikre at du velger den beste legen for deg.

Sjekk ut nettverket ditt

Det er viktig å forstå grunnleggende om ulike typer helseforsikringsplaner for å vite hvilke leger som er tilgjengelige for deg til de beste prisene. Ulike helseplaner tilbyr ulike nivåer av fleksibilitet og dekker ulike beløp for kostnader i nettverket og utgifter for nettverket. Vanligvis, for å spare penger på doktors besøk, vil du ønske å velge en lege i nettverket ditt.

Helsevedlikeholdsorganisasjon (HMO): HMOs gjør det vanligvis mulig for deltakerne å ha lavere kostnader for helsevesen utenom lommen, men tilbyr mindre fleksibilitet når det gjelder valg av leger eller sykehus i forhold til andre helseforsikringsprogrammer. HMOs tilbyr vanligvis ingen dekning for tjenester som gjøres av leger som ikke er i nettverket, og krever at du får henvisninger til spesialister fra din primære omsorgsleverandør (PCP). Unntaket for denne regelen er å henvise til en OB / GYN: Affordable Care Act tillater deg selv å referere til et OB / GYN uten å måtte gå gjennom PCP.

Foretrukket leverandørorganisasjon (PPO): Med en PPO, krever det at du bruker transportørens nettverk av godkjente leger og sykehus, fordi disse legene har blitt inngått for å gi deg tjenester til rabattert pris. PPOer lar deg velge en lege utenfor nettverket, men de legebesøkene vil koste mer enn de som er i nettverket.

Tjenestested (POS): Plasseringsplaner ligner både HMO og PPO. I noen tilfeller er du pålagt å utpeke en primærpleie lege som kan henvise deg til spesialister. Som med PPOer, kan du få vare fra leverandører utenom nettverket, men for større kostnader.

Skadesløsholdsplaner (også kalt "gebyr for service" -planer): Skadesløsninger gir deg mulighet til å administrere din egen medisinske omsorg mer fritt. Med en erstatningsplan kan du se nesten hvilken som helst lege eller besøke et hvilket som helst sykehus du vil ha. Forsikringsselskapet betaler en viss prosentandel av kostnadene (vanligvis basert på hva lokale tilbydere betaler for samme tjeneste), og det kan hende du må betale opp og motta refusjon.

Hvis du ikke har helseforsikring, må du betale for lommebok for besøk til legen, til akuttvakt eller til beredskapsrommet. Videre kan du bli utsatt for en straff for ikke å overholde den rimelige omsorgsloven. Avgiften kalles "individuelt ansvar for felles ansvar", og denne Obamacare-straffen kan koste deg tusenvis i de kommende årene.

Bestem hva du vil

Det er en god tommelfingerregel å finne en PCP før du leter etter en spesialist. En klarert PCP kan klare ditt generelle velvære og henvise til en spesialist om nødvendig. PCP er ofte godt forbundet med helsevesenet og lokale sykehus, og de kan anbefale deg til spesialister som bedre kan imøtekomme dine behov.

Det er mange faktorer du bør vurdere før du velger PCP. Leter du etter en familie lege eller en lege for deg selv? Vil du ha en lege du kan besøke i nærheten av arbeid eller nær hjemmet? Hvor tilgjengelig vil du at legen din skal være via e-post eller telefon? Er du mer komfortabel med en mannlig eller kvinnelig lege? Svarene på disse spørsmålene vil hjelpe deg å begrense søket.

Undersøk hva de tilbyr

De fleste forsikringsselskaper har et nettsted du kan bruke til å søke etter en lokal lege som aksepterer forsikringen din. Hvis du foretrekker å ikke søke på nettet, kan du ringe din forsikringsleverandør for å be om en liste over lokale leger som tar din forsikringsplan. Når du har noen prospekter i tankene, ring deres kontorer for å få mer informasjon. Viktige spørsmål å stille inkluderer:

• Bruker han eller hun for tiden nye pasienter, og tar han eller hun din forsikring?
• Hvor lang tid tar det å få en avtale, og hva er gjennomsnittlig lengde på et kontorbesøk? Gjør han eller hun avtaler om kveld eller helg?
• Hvis du har et presserende behov, kan han eller hun se deg samme dag du ringer?
• Behandler han eller hun forsikringspåstander på kontoret? Hvis ikke, må du kanskje betale for tjenester på forhånd og sende påstandene alene, noe som kan være ubeleilig.
• Hvilket sykehus bruker din valgte lege?
• Kan du få røntgenstråler gjort på kontoret, eller må du gå på sykehus?
• Hva er retningslinjene for å kansellere avtaler?
• Hvis du har en bestemt medisinsk tilstand, har han eller hun erfaring med å behandle den?

Reflektere på din første avtale

Det er ikke nødvendig å føle seg forpliktet til å holde seg til en lege etter det første besøket. Før du bestemmer deg for å returnere, vurder følgende:

• Venterommet: Var kontorpersonalet høflig, og hvor overfylt var det ventende området? Var de andre pasientene fornøyd med omsorgen deres?
• Legen: Har legen brukt nok tid med deg? Har han eller hun gitt deg muligheten til å stille spørsmål - og ta deg tid til å svare dem grundig?

Det er mange nettsteder og organisasjoner som er her for å hjelpe velge den beste legen for deg.For å undersøke kvaliteten på omsorg på sykehus, sjekk ut den føderale regjeringens sykehus Sammenlign nettsted. For å lære om en lege er i god stand med statlig lisensiering byråer besøk Administrators In Medicine nettstedet. Du kan også velge leger, lese anmeldelser, bla gjennom spesialiteter og hos Medicare's Physician Compare.

Doktorfoto med hilsen Shutterstock.